流感、支原体、呼吸道合胞病毒......各种呼吸道病原来袭，很多孩子剧烈咳嗽、喘息、声嘶，儿科门诊每日雾化治疗人次也居高不下。雾化吸入治疗是呼吸系统疾病常用的一种给药方法，主要是应用雾化吸入装置，使药液形成粒径0.01-10μm的气溶胶微粒，以便被患者吸入并沉积于气道和肺部，从而发挥治疗作用。它具有起效快、局部药物浓度高、用药量少、全身不良反应少、使用方便等优点，另外这种给药方式还可以湿化气道，稀释痰液，辅助供氧和实现联合药物治疗。那么对于雾化吸入治疗，有哪些应该注意的事项呢？ 首先是雾化机器的选择。有治疗价值即能沉积于气道和肺部的雾化颗粒直径，应在0.5-10μm，以3-5μm为佳，其中粒径5-10μm的雾粒主要沉积于口咽部，粒径3-5μm的雾粒主要沉积于肺部，粒径＜3μm的雾粒50%-60%沉积于肺泡。使用氧气源驱动，则氧流量需调节为6-8L/min。氧流量过小，产生的颗粒较大，不能到达作用部位；而流量过大，易导致药物过早过快的丢失。所以居家不能使用氧气驱动雾化的患儿，在选择空气压缩雾化机时一定要注意选择雾化颗粒直径合适、雾化后药液残留少、雾化速率相对快的机器！ 选对机器或氧气驱动雾化治疗时还需注意以下事项： 雾化治疗前 1.儿童在雾化吸入治疗前1h不建议进食，适当地清洁口腔分泌物和食物残渣，避免雾化治疗过程中气流刺激引起呕吐、误吸； 雾化治疗中 1.雾化时注意无菌，药物尽量现用现配，当次用完，不要放置过久或反复使用； 2.雾化治疗时的体位：最好能采用舒适的坐位或半卧位，保持平静呼吸，对于年龄小的患者尽量不要在孩子哭闹时雾化。如患儿频繁咳嗽，则应暂停吸入，待呼吸平稳后再开始吸入。正确的体位有利于膈肌收缩，保持呼吸道通畅，保证药物充分地进入下呼吸道和肺泡，同时也便于拍背协助排痰； 3.使用面罩吸入器给药，面罩要扣住口鼻，也不要让雾化液进入眼睛，否则会引起眼部不适，雾化过程中最好闭眼； 4.雾化吸入治疗时间每次大约在10分钟～15分钟，在雾化液总体积和气体流量一定的情况下，其实雾化时间是相对固定的。 5.在雾化吸入治疗中，需密切关注生命体征。出现频繁咳嗽、喘息加重、肌肉痉挛等不适，应立即暂停雾化治疗进行观察；出现呼吸急促、感到困倦或突然胸痛，应停止治疗并立即就医。 雾化治疗后 1.在每次吸入后，可以用生理盐水或温开水漱口，清水洗脸，防止残留药物引起副作用。对于婴幼儿，可以用棉签蘸水擦拭口腔，适量喂水，减少药物残留、真菌感染等； 2.雾化治疗后要及时拍背，有助于使粘附在气管、支气管壁上的痰液脱落，保持呼吸道通畅； 3.注意雾化器的清洁，可用清水洗，晾干后再使用。可以清洗面罩及储药罐，但是不能清洗连接管。雾化吸入装置应该专人专用，避免交叉感染。 最后强调一点，雾化吸入治疗的药物都属于专门的吸入剂型，注射剂不推荐用作雾化。一是有效雾化颗粒直径达不到要求，不能起到雾化治疗的效果，再者注射剂中的防腐剂、辅料成分等可能会引起气道痉挛、呼吸困难，甚至诱发哮喘发作等。所以雾化治疗，一定遵医嘱，不要居家擅自用药。
