近日，我院胃肠外科在上级专家的指导下成功开展一例腹壁疝肌后筋膜前修补术(Sublay)。病人术后恢复良好，日前已康复出院。
孟女士今年63岁，5年前，无意间发现上腹部鼓出一包块，常于站立时明显，用手按压常常觉得疼痛，对于这小包块孟女士起初也没在意。直到最近，她总觉得不舒服，非常影响日常生活，便来到我院胃肠外科门诊就诊。经过详细询问病情及查看患者后，诊断为腹壁疝，于是建议孟女士住院行手术治疗。
腹壁疝是发生在腹壁的腹外疝，是腹外疝中除去腹股沟疝、股疝以外的其他腹外疝的统称。而腹壁疝是人体的腹壁因为年纪增加或者其它原因如外伤、手术等，出现了一些薄弱的地方，腹腔里的一些脏器顺着这些薄弱的地方向体外突出。初始症状常不明显，然而，如果听之任之，一方面会造成疝环口越来越大，增加修补难度、手术创伤和费用；另一方面，一旦出现肠管嵌顿，则会造成肠坏死甚至危及生命。
入院后，为了保证手术成功实施，胃肠外科进行充分的术前讨论制定手术策略，同时也得到上级专家的亲临指导，在麻醉科及手术室护理团队的协助下，按既定方案采用腹壁疝肌后筋膜前修补术(Sublay)。在腹壁肌肉后方置入普通的疝修补平片并完整广泛覆盖缺损，有效修补腹壁缺损的同时，不仅省去价格昂贵的补片费用，避免了腹腔内异物导致的肠道或脏器损伤、疼痛、肠管粘连和补片侵蚀等并发症。患者术后首日即开放饮食并自由下床活动，无并发症发生，已康复出院。
腹壁疝肌后筋膜前修补术(Sublay)已在我院成功开展，填补了此项技术的空白，标志着我院腹壁疝的治疗技术又向前迈进了一大步。腹壁疝占所有腹外疝的15%左右，虽然在数量上少于腹股沟疝，但病情和治疗相对于最常见的腹股沟疝要复杂一些。根据不同的病人选择单纯修补、Onlay、Sublay、IPOM等手术方式，每种手术方式的手术难度及术后并发症不一，为每一位患者提供最合适的个体化方案治疗一直是胃肠外科疝和腹壁外科团队的追求。
